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罕見延遲性產後大出血 子宮修復不佳血管瘤惹禍
37歲王小姐剖腹產雙胞胎,生完4週後,某次如廁大出血,甚至流出半個手掌大血塊。醫師說,延遲性產後大出血為罕見狀況,但曾經多次子宮手術或有子宮肌瘤者為高風險群。

國泰綜合醫院婦產科主任蔡明松今天說,近日國泰醫院出現一例罕見狀況,37歲王小姐以人工試管方式成功懷雙胞胎,且經剖腹產順利生產。但產後4週,她還在坐月子時,無預警大出血,大量血液順著大腿滴落,且流出半個手掌大的血塊,伴有頭暈、站不住的狀況。

經緊急送醫,抽血檢查發現王小姐血紅素僅剩7(正常為12至16mg/dL),緊急輸血2000C.C.才保住一命,醫師診斷為延遲性產後大出血。但經多次藥物治療,還是持續有出血的狀況,進一步使用顯影劑檢查後,發現為子宮內右側血管瘤造成的大出血,手術後順利止血,子宮也成功保留。

蔡明松說,俗稱血崩的產後Pleasure 爽樂-陰後庭刺激震動拉珠棒大出血,大多數發生於剛生產完24小時內,稱為「立即性產後出血」;「延遲性產後出血」是指發生在產後24小時至產後12週內,出血量超過1000C.C.,臨床上並不多見,發生率約僅1%。

造成延遲性產後出血的原因包括胎盤殘留、植入性胎盤、子宮血管瘤及或凝血功能障礙。當大量出血時,產婦可能出現面色蒼白、四肢無力、胸悶、心悸、出汗、焦躁不安、意識混亂甚至暈厥等不適症狀。

蔡明松說,王小姐因做過試管嬰兒(雙胞胎)、子宮鏡以及歷經剖腹產等因素,都是可能造成子宮內血管瘤導致產後大出血的原因。子宮內血管瘤是因產後修復不良而產生,理論上血管在產後應恢復正常的細度和彈性,但卻修復不良,且因iGOX.舌旋風2代 USB充電式精品按摩棒(粉)不明原因破裂而大出血。

因生產過程有多變性,產後大出血是一種無法預期的緊急情況,蔡明松提醒,包括高齡產婦、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前置胎盤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦,都是產後大出血的高風險群。

此外,蔡明松說,產婦在生產後出院至坐月子期間,需多注意傷口及出血量,若APHRODISIA-狂喜 10段變頻震動一鍵爆發USB充電老二棒發現惡露持續排不乾淨、且顏色都呈紅色、或突然流出大量鮮血或血塊、或有發燒(出血易細菌感染)、臉色蒼白、心悸、頭暈或不正常腹痛等症狀產生時,應立即回診就醫。(中央社)
 



美商務部長:川普與中國達成貿易協議目標不變
日本NPG*虜----- -------- 手拍國商務部長羅斯(Wilbur Ross)今天告訴CNBC,美國總統川普與中日本wins*---------M 可拆式雙頭龍-M國達成貿易協議的目標沒有改變,但是他沒有達成協議的時間壓力。

羅斯也表示,除非有延後的實際理由,諸如談判獲得實質進展,美國將按計劃於15日對中國貨品課徵更多關稅。

羅斯表示日本A-ONE*【玉嵐】挑逗G點跳蛋_黑色,他預期與中國的幕僚級談判將繼續,但是沒有安排高階會談。

他在訪問中表示:「總統的目標一向是達成對的協商,不考慮時間等因素,他的目標沒有改變。如果我們沒有達成協議,他很樂意按照計劃課徵更多關稅。因此他覺得不管怎樣,我們都處於非常有利的位置。」

羅斯稍早告訴「福斯新聞頻道」(Fox News),若美中在15日前沒有完成第一階段貿易談判,美國將按計劃於當天對中國貨品課徵更多關稅。

川普今天表示,可能要等到明年11月的美國總統大選之後,才會與中國達成貿易協議。

川普在倫敦告訴記者:「我沒有定期限。在某些方面,我認為等到大選後才與中國達成協議更好。」(中央社)
 





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